Наттокіназа: що це, що показують дослідження і як приймати

Зміст

1. Що таке наттокіназа
2. Що показало дослідження 2017 року
3. Наттокіназа - це БАД, а не ліки
4. Кому наттокіназа може не підходити
5. Як приймати наттокіназу
6. На що звертати увагу при виборі добавки з наттокіназою
7. Часті запитання
   1. Наттокіназа - це те саме, що натто?
   2. Чи можна приймати наттокіназу разом з іншими добавками для судин?
   3. Чи замінює наттокіназа препарати, призначені лікарем?

Наттокіназа - це фермент, який отримують з натто, традиційної японської страви на основі ферментованих соєвих бобів. Останніми роками цей фермент став однією з найобговорюваніших тем у спільнотах, які цікавляться нутриціологією та підтримкою серцево-судинної системи. Розберемо, що це за речовина, які дані про неї існують у науковій літературі та на що варто звернути увагу при виборі добавки.

Що таке наттокіназа

Натто - страва японської кухні, яку отримують шляхом ферментації соєвих бобів бактерією Bacillus subtilis natto. У процесі ферментації бактерія виробляє ферменти, один з яких - наттокіназа - фібринолітичний протеолітичний фермент, здатний розщеплювати фібрин, білок, що бере участь в утворенні згустків крові.

Саме ця особливість - здатність взаємодіяти з фібрином - і привернула увагу дослідників, які вивчають фактори, пов'язані зі здоров'ям судин.

Що показало дослідження 2017 року

У 2017 році дослідницька група з Університету Чжуншань (Китай) опублікувала рандомізоване контрольоване дослідження в National Medical Journal of China. Повний текст - на PubMed. У ньому взяли участь 82 пацієнти з атеросклеротичними бляшками в сонних артеріях і підвищеним холестерином. Учасників розділили на дві групи: одна приймала стандартну дозу симвастатину (препарату з групи статинів), інша - наттокіназу в дозуванні 6000 FU на добу. Через 26 тижнів учасникам провели повторну візуальну діагностику артерій.

Автори зафіксували зміни в розмірі бляшок в обох групах, а також різницю в динаміці рівня HDL («хорошого» холестерину) між групами.

Важливо розуміти обмеження цього дослідження:

• вибірка невелика - 82 людини;
• це єдине дослідження такого дизайну, великих повторних РКД, що підтверджують результат, наразі немає;
• дослідження не оцінювало довгострокові клінічні наслідки (інфаркти, інсульти), лише проміжні показники;
• результати одного дослідження - це гіпотеза для подальшого вивчення, а не встановлений медичний факт.

Тому сприймати ці дані як підставу для заміни призначеної терапії не можна. Нижче - чому це принципово.

Наттокіназа - це БАД, а не ліки

Наттокіназа продається як дієтична добавка, а не як лікарський засіб. Це означає:

• вона не проходить реєстрацію та клінічні випробування в тому обсязі, що вимагається для ліків;
• рішення про зміну, скасування чи доповнення призначеної терапії (зокрема терапії статинами) приймає лише лікуючий лікар;
• будь-які дані досліджень БАДів варто сприймати як інформацію до роздумів, а не як медичну рекомендацію.

Якщо ви приймаєте препарати для контролю холестерину чи згортання крові, обговоріть додавання будь-якого нового ферменту чи добавки з лікарем - особливо якщо плануєте поєднувати прийом з поточною терапією.

Кому наттокіназа може не підходити

Через фібринолітичні властивості ферменту є категорії людей, яким варто дотримуватися особливої обережності або відмовитися від прийому:

• люди, які приймають антикоагулянти чи антиагреганти (варфарин, аспірин та аналоги) - ризик посилення ефекту розрідження крові;
• пацієнти перед плановими операціями та в перші тижні після них;
• люди з порушеннями згортання крові;
• вагітні та жінки, що годують груддю - даних про безпеку недостатньо;
• люди з алергією на сою.

У будь-якому з цих випадків прийом варто обговорювати з лікарем до початку курсу.

Як приймати наттокіназу

Стандартна активність ферменту вимірюється в одиницях FU (fibrinolytic units). У дослідженнях найчастіше фігурує дозування в діапазоні 2000–6000 FU на добу, але це не універсальна рекомендація, а параметр з конкретних наукових робіт.

Загальні практичні моменти:

• починати прийом варто з вивчення інструкції конкретного продукту - дозування у різних виробників може відрізнятися;
• приймати натщесерце - так фермент краще засвоюється і не витрачається на перетравлення їжі;
• курс і дозування у вашому конкретному випадку варто узгодити з лікарем, особливо якщо є супутні захворювання або ви приймаєте інші препарати.

На що звертати увагу при виборі добавки з наттокіназою

1. Активність ферменту в FU - чи вказана вона на етикетці, чи відповідає заявленій кількості.
2. Форма випуску - капсули з кишковорозчинною оболонкою краще захищають фермент від руйнування в шлунку.
3. Склад - відсутність зайвих добавок і наповнювачів.
4. Сертифікація виробника - GMP і незалежні лабораторні перевірки складу.

У каталозі наттокінази на Biotus можна порівняти активність ферменту та склад у різних виробників - наприклад, Nattokinase від Now Foods, 100 мг, комплекс від Solgar або Nattokinase, Doctor's Best, 2000 FU.

Часто наттокіназу розглядають у межах загальної підтримки серцево-судинної системи поряд з Омега-3 від Biotus - повний асортимент таких добавок зібрано в розділі «Вітаміни для серця і судин». Якщо плануєте поєднувати кілька добавок, обговоріть сумісність з лікарем - деякі компоненти (наприклад, Омега-3) теж впливають на текучість крові.

Часті запитання

Наттокіназа - це те саме, що натто?

Ні. Натто - страва, наттокіназа - один з ферментів, який у ній міститься і який у добавках виділяють і стандартизують за активністю.

Чи можна приймати наттокіназу разом з іншими добавками для судин?

Сумісність з іншими добавками (наприклад, Омега-3) варто обговорювати з лікарем, оскільки обидві речовини можуть впливати на текучість крові.

Чи замінює наттокіназа препарати, призначені лікарем?

Ні. Наттокіназа - дієтична добавка, вона не є лікарським засобом і не замінює призначену терапію. Будь-які зміни в лікуванні обговорюються лише з лікарем.